2026-08-22
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傍晚时分的一起工作事故导致一名51岁男子双侧大腿被机械完全压断,断肢与躯体彻底分离并在体外被简单包裹后放置近3小时才送到苏州一医疗机构。伤者被同事紧急送医,医院判断为极罕见且救治难度极高的双侧大腿完全离断伤。
抢救组快速会诊后决定尝试保肢。医院抽调创伤骨科、关节外科、手外科和创面修复等多学科骨干,分为四组在三台手术台上同步进行清创与再植准备,参与骨干人员超过20人。手术从麻醉开始,到骨骼和软组织修复、血管神经吻合、缝合覆盖及石膏固定等步骤,整个手术持续近8小时。术中恢复双侧断肢通血,伤者成功度过了首个危险期。
术后恢复进程并不平坦。术后一周内出现典型的毒素反应,术后第16天多学科团队实施二期创面修复,先后采用左侧背阔肌游离皮瓣及右侧近端大腿全厚皮片等方法覆盖创面。随后因双侧股骨骨折出现愈合延迟,接受局部植骨处理。到术后第93天,所有创面均已愈合并被良好覆盖,皮肤恢复稳定。 球友会登录
随访显示,术后近9个月时患者能较自如地抬起下肢,膝关节主动屈伸逐步恢复至约90度;随后功能继续改善,到某阶段已能在室内借助助行器行走。至术后约20个月,患者可借助助行器站立并行走。主治团队表示,按照目前恢复情况,患者行走能力仍有进一步提升的空间。
医院方面称,经检索论证,该例属于极为罕见的“双侧大腿同时完全离断再植”病例,具有全球首例的特殊性。此前在单侧肢体和小腿再植、骨折固定、血管吻合与神经修复方面的技术积累,为本次复杂救治提供了重要基础。